DEMENCIA TIPO ALZHEIMER: TODA LA INFORMACIÓN SOBRE SU CUADRO CLÍNICO Y SÍNTOMAS

 

 

Hoy hablamos de una demencia degenerativa categorizada como primaria y cortical, la demencia tipo Alzheimer. 

 

Lo primero decir que es la demencia más común, y existen diferentes criterios para su diagnóstico. 

 

 

 

A continuación detallamos de un modo esquemático su cuadro clínico:

 

ORIENTACIÓN

  1. En la primera fase de la enfermedad existe desorientación temporal
  2. En la segunda fase de produce la desorientación espacial en sitios desconocidos, ya que no se consolida la información, y después en   lugares conocidos.
  3. En la tercera fase se da desorientación personal

ATENCIÓN:

  1. Primeramente se da una alteración significativa en la atención dividida
  2. Después pasa a una fase en la que existe déficit en la atención selectiva
  3. En el avance de la enfermedad encontramos alteración en la atención sostenida

MEMORIA: En la enfermedad de Alzheimer, las primeras estructuras afectadas son:

  • Lóbulo temporal medial
  • Corteza entorrinal
  • Circunvolución parahipocámpica
  • Hipocampo

 Su afectación produce  fallos en la memoria episódica y semántica, por ello existen déficits en el recuerdo de lista de palabras, acontecimientos fechados, se olvida de forma rápida la nueva información, todo ello, por una consolidación ineficaz.

Afecta de modo visual y verbal y es característica la conducta de repetir continuamente la misma pregunta, , olvidar citas, dónde se dejan las cosas etc...

Posteriormente existirá afectación en la memoria semántica y después en la memoria remota. 

 

LENGUAJE: La alteración del lenguaje es característica de la EA, y se va haciendo más evidente según progresa la enfermedad.

  1. En el estadio inicial el componente léxico y gramatical está conservado, aunque hay dificultad para encontrar palabras y existe afectación en la fluidez verbal.
  2. Según avanza  la enfermedad,se afecta el circuito perisilviano temporoparietal y surgen problemas de expresión y uso de gramática. Progresivamente se va perdiendo la lectoescritura.
  3. Finalmente el discurso son expresiones sin sentido.

PRAXIAS: 

  1. La práxia visoconstructiva es la primera en afectarse, posteriormente  la ideomotora e ideatoria.
  2. La apraxia característica en la EA es la apraxia del vestido, al principio hay problemas para elegir la ropa, después para ponérsela. Existe una afectación de los circuitos frontoparietales.

GNOSIAS:

  1. En la EA también existe afectación en el reconocimiento de objetos y estímulos. La afectación visual es más típica en estadios moderados-avanzados o en otras demencias.
  2. La prosopagnosia, al principio se da con personas poco conocidas, después con conocidos incluso cuidadores. y finalmente no se     reconocen a si mismos. 

FUNCIONES EJECUTIVAS:

  1. Su alteración  se da en la primera fase de la enfermedad y es mayor  según avanza la afectación de los lóbulos frontales. 
  2. Consiste en fallos en elaborar metas, planes, toma de decisiones,            el inicio de la actividad por sí mismo, el control de tiempo y autorregularse ...

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  • Deterioro cognitivo leve vs Alzheimer en fase incipiente
  • Demencia. Clasificaciones, síntomas
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