ESTIMULACIÓN COGNITIVA EN PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE ALZHEIMER EN FASE INCIPIENTE, O DETERIORO COGNITIVO LEVE (DCL)

 

Hoy quería hablarte desde mi propia experienica ,de cómo debe ser la "estimulación cognitiva", cuando tenemos ante nosotros a un paciente con un diagnóstico de Alzheimer, u otra demencia en fase inicpiente o un Deterioro Cognitivo Leve.

 

Lo que yo me suelo encontrar en mi vida profesional en los casos mencionados anteriormente, es que los familiares no reciben la información necesaria de lo que desde ECG-Instituto Alzheimer y Demencias denominamos una Estimulación Cognitiva Global. Paso a explicar en detalle

 

Llega un paciente con alguno de los diagnósticos citados anteriormente, al que se le ha propuesto desde Neurología que realice terapia de estimuación cognitiva en un Centro de Día o Unidad de Memoria. Los días de terapia en estos casos oscila entre 2 ó 3 (claro que puede que más), pero los pacientes en fase incipiente, o con DCL, suelen solicitar menos días de terapia, ya que no quieren acudir a dichos Centros, (casi siempre hay un cierto rechazo inicial). En el Centro se realizan las valoraciones iniciales pertinentes por parte del trabajador social, el psicólogo para asignar al paciente a un grupo, el terapeuta ocupacional, y fisioterapeuta. Hasta aquí todo correcto, los días que el pacietne acude al Centro, tendrá un programa terapéutico adaptado a su situación.

 

Al cabo de unos días 15 del proceso de adaptación al Centro, se realiza una reunión con la familia para intercambiar opiniones y observaciones. Es el momento ideal para hacer una valoración del día a día actual del paciente. Desde nuestro punto de vista, dicha valoración debe ser global, esto quiere decir que valoramos al paciente a nivel cognitivo, emocional, actividad física, alimentación y ocio-relaciones sociales ( a nivel externo, lo que realiza fuera del Centro).

 

Quizás lo que estás leyendo te parece obvio, pero la realidad que yo vivo, es que dicho paciente recibe terapia en el Centro, ¿Pero qué pasa cuando está  fuera?. Fuera hay un montón de horas que deben ser ocupadas con actividades efectivas. Es ahí, donde entra en juego realizar una buena valoración global, y  orientar efectivamente al familiar encargado del paciente.

 

Nosotros cuando recibimos a un paciente, tenemos un protocolo para evaluar las áreas indicadas anteriormente, y darle pautas y sugerencias sencillas y accesibles a cada caso, para que exista Estimulación Cognitiva Global. Ya lo he dicho en más de una ocasión, realizar ejercicios cognitivos un par de veces por semana, no es suficiente. Existe mucha más estimulación cerebral que ayuda y suma en un intento para que  la enfermedad no avance en caso de padecer DCL, o de realentizar su desarrollo, en el Alzheimer incipiente.

 

La Estimualción Cognitiva Global del paciente, debe estar organizada durante toda la semana. Los días que no acuda al Centro, debe tener algún sistema que suplemente los ejercicios cognitivos,  ejercicio físico, la terapia emocional etc... Se deben buscar actividades de ocio, actividades que se puedan utilizar como "terapia emocional", fuera del contexto del Centro.  En definitiva,  estudiar bien el caso, y proporcionar un programa  neurosaludable al paciente, partiendo de su caso particular.

 

Os dejo un ejemplo de por qué considero tan importante la Estimulación Cognitiva Global:

"Se nos puede dar el caso de un paciente que no le saca el suficiente provecho a la Estimuación Cognitiva realizada en el Centro,  porque tiene una afectación emocional, que le impide mostrar el interés necesario para realizar los ejercicios. En este caso, haremos hincapié en actividades gratificantes emocionales, para que se beneficie más de los ejercicios cognitivos."

 

Todas las áreas cerebrales están interconectadas, por lo que  ejercicio, emocion, diversión, alimentación etc... ayudan mucho al funcionamiento de  las funciones congitivas superiores.

 

Rebeca González

 

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